按照省委和省委巡视工作领导小组统一部署,2019年10月25日至12月25日,省委第七巡视组对省卫生健康委进行了常规巡视。2020年3月6日,省委巡视组向我委反馈了巡视意见,省卫生健康委按照第七巡视组反馈意见进行了整改,现将巡视整改情况通报如下。
一、提高政治站位,认真组织落实巡视整改工作
委党组高度重视,认真做好巡视“后半篇文章”,建立了由委主要负责同志牵头抓总的整改落实机制。自收到反馈意见以来,全委进行了动员发动、责任分解、方案制定、举措谋划、统筹协调、督查调度等工作,推动各项整改取得了阶段性成效。截至目前,巡视反馈的四个方面36项48个具体问题,已整改完成40个具体问题,8个具体问题正在积极推进。
一是迅速组织动员发动。收到省委巡视组巡视反馈意见后,委党组第一时间召开党组会议传达学习,深入学习领会习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神和省委巡视反馈意见,组织部署整改工作。先后召开委党组会议、专题民主生活会进一步深化思想认识,明确目标任务,压紧压实责任,坚决把全委思想统一到省委巡视组整改意见和任务要求上来,坚决把巡视反馈的问题改彻底改到位。
二是详细分解落实责任。制定出台《辽宁省卫生健康委关于落实巡视反馈意见整改工作方案》,成立由委主要负责同志任组长的巡视整改工作领导小组,每一个具体问题都明确牵头领导、牵头单位、责任单位。委主要负责同志带头领办整改事项,分管领导、有关部门各司其职、各负其责,针对48个具体问题制定具体整改措施,明确整改时限,对照时间节点抓好整改落实工作。
三是全程督查督办调度。委巡视整改领导小组定期听取各责任单位整改进展汇报,研究解决整改过程中遇到的实际困难。委巡视整改领导小组下设督查推进组,督促责任单位落实好整改任务,严格实行台账管理,整改一项,销号一项,对进展相对缓慢的事项单独调度、及时提醒,确保各项整改工作按期落实到位。
四是统筹推进疫情防控和巡视整改工作。新冠肺炎疫情发生以来,全委干部职工加班加点,全力投入到医疗救治、疫情防控的各项工作中,成功处置初期本土疫情,严防境外、域外输入疫情,打赢大连保卫战。先后从全省182家医疗机构派出2054名医疗队员驰援湖北(武汉),派出418名医疗队员驰援黑龙江、吉林、北京、新疆、大连等地,孙春兰副总理先后4次对辽宁医疗队提出表扬。委党组以高度的政治责任感,带领全委干部职工迎难而上,在统筹抓好疫情防控的同时,同步做好巡视整改工作。
五是建立整改长效机制。委党组严格贯彻巡视工作要求,坚持把点上具体问题与面上共性问题相结合,把思想认识层面与贯彻落实层面相结合,把问题解决与建章立制相结合,把眼前整改任务与长远制度安排相结合,在抓好立行立改、解决问题的同时,着眼从源头上建立健全长效机制,制定完善规章制度6项。
二、严肃严格抓整改,以钉钉子精神促进问题解决
(一)学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入
1.学习贯彻不够扎实问题。
一是2019年委党组印发了出台《中共辽宁省卫生健康委党组工作规则》,制定了《辽宁省卫生健康委员会党组工作规则重要事项议事清单》,明确了党组决策的原则即集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定等有关事项,强化民主集中制的执行。在工作中,进一步规范执行《省卫生健康委党组工作规则》,凡“三重一大”均经党组会决策。
二是委党组全面梳理督促检查措施,指定专人负责,强化责任担当,以钉钉子精神坚决把各项工作督查落实到位。对关系全局的重要任务和难度大、易反弹的问题,做到动态跟踪、持续紧抓,以督促检查推动工作落实。2020年1月,委党组对2019年省市政府卫生与健康工作目标责任书完成情况进行在线考核,对各市卫生健康重点工作任务进行督促检查,促进我省卫生与健康事业高质量发展。2020年,以省政府“重强抓”、国务院和省《政府工作报告》明确的各项工作任务为基础,对我委承担的21项考核任务制定各市考核指标。针对我省抗击新冠肺炎疫情工作,以省委省政府名义组成14个督导组对全省地市防控工作督导检查,以省卫生健康委名义组成14个督导组对省管医院和各市重点医疗卫生机构进行督导,组成3个督导组对沈阳、大连、锦州3家集中救治中心进行重点督导,推动疫情防控措施落实到位。
2.指导直属单位党组织深入学习不够问题。
指导委直属各单位将党的十九大及十九届二中、三中、四中全会精神纳入2020年度理论学习计划,对党的十九大特别是关于卫生健康工作重要论述进行了再学习。组织委机关和直属单位134名处级干部参加了学习贯彻党的十九届四中全会培训。制定印发《省卫生健康委2020年中心组和党员干部理论学习计划》,将习近平新时代中国特色社会主义思想作为年度理论学习重要内容,列出学习重点书目。每月对学习重点作出具体安排,督促全委各级党组织持续深入学习党的创新理论,及时跟进学习习近平总书记重要讲话精神。委直属各单位制定完善了党委中心组学习制度,进一步明确学习内容、形式、要求等。充分运用“学习强国”平台、中华先锋网等积极开展在线学习,提高学习实效性。
3.意识形态工作责任制落实不够严格。
调整组建省卫生健康委意识形态工作领导小组,修订完善《省卫生健康委党组意识形态工作责任制实施细则》和《省卫生健康委意识形态工作分析研判制度》。对2019年和2020年上半年省卫生健康委意识形态领域工作进行分析总结,向省委报送了省卫生健康委意识形态工作报告。研究疫情期间的意识形态及舆情引导工作,印发《关于加强疫情防控期间新闻宣传和舆论引导工作的通知》。4月下旬,委领导分别带队组成考核组,结合领导班子年度考核,对委直各单位落实意识形态工作责任制情况开展督导。
(二)落实中央卫生健康决策部署和省委、省政府工作要求不够到位。
1.贯彻落实中央决策部署有时差问题。
进一步提升家庭医生签约服务质量,做实做细家庭医生签约服务工作。2019年,提炼了家庭医生签约“团队到位、功能到位、服务到位,保证多劳多得、保证群众满意、保证提高健康水平”的“三三模式”,并在全省推广。截至2019年底,全省共建立家庭医生签约服务团队13823个,常住人口签约率42.60%,重点人群签约率达到69.82%,2019年各市家庭医生签约服务满意率均达到80%以上。
推动医疗卫生行业综合监管实施方案早落地早见效。会同21个省(中)直部门,建立我省医疗卫生行业综合监管协调机制,进一步强化部门协同、信息共享、上下联动,形成监管合力。认真贯彻落实国家2019年医疗卫生行业综合监管督察反馈意见,制定我省整改方案,督促各地举一反三,做好问题整改,全面推进我省医疗卫生行业综合监管制度贯彻落实。
2.推动分级诊疗制度落实不够到位问题。
加快国家区域医疗中心建设。制定并完善了《辽宁省国家区域医疗中心建设方案》《支持区域医疗中心建设政策清单》,形成了以沈阳为核心、大连为支撑, 1+X+N模式的创建专科类区域医疗中心的总体布局。稳步推进紧密型县域医共体建设,实施县乡村一体化管理,切实提升基层医疗卫生服务能力。积极推进医联体建设,全省三级医院全部牵头参与,医联体总数达到388个,覆盖1.86万个基层医疗卫生机构。按照国家卫生健康委出台的专科类国家区域医疗中心设置标准和设置方案要求,在组织相关医院自评、开展省级评估的基础上,向国家卫生健康委提出设置儿童、心血管、癌症、创伤、口腔、呼吸6个专科国家区域医疗中心申请。2020年8月31日,国家卫生健康委批复在东北地区以中国医科大学附属盛京医院为主体设置国家儿童区域医疗中心,这是我省国家区域医疗中心建设工作取得重大突破性成果。
提升基层服务能力和水平。开展“优质服务基层行”活动。2019年,省、市分别就基层机构服务能力标准和评价指南组织基层医疗卫生机构培训50余场。确认达到基本标准的机构130个,确认达到推荐标准的机构10个。2020年,确定以提升传染病防控能力为主题,组织指导基层机构开展新一轮培训和自查自评。
开展国家基层卫生人才能力提升培训项目。我省建立健全管理办法,加强各地培训基地建设。2018-2019年累计完成5018名六类基层卫生人员线上和线下培训。2020年继续组织400名基层卫生人员开展3个月至1年的长期培训。
全面实施“大病不出县”两年行动计划,加快推进县域医共体建设。2019年启动“大病不出县”两年行动计划,确定18个县(市、区)作为我省县域医共体建设试点。大连瓦房店市县域医共体建设经验得到国家卫生健康委肯定和推广。2020年,18个试点县普遍成立了医共体管理委员会,共组建22个县域医共体,覆盖44个县级医疗卫生机构、274个乡镇卫生院和社区卫生服务中心。各试点县加快推进医共体内行政、人员、资金、业务、药品和信息“六统一”。组织总结各试点县县域医共体建设经验,遴选部分试点县典型经验做法在全省推广。
支持和引导三级医院加快创办互联网医院,截至目前,纳入全省监管服务平台的互联网医院已达21家,其中10家已正式上线运行,在提供医疗咨询服务的同时,逐步实现线上开药、预约检查,生成病志,进一步方便群众就医,促进优质医疗资源共享。
3.因地制宜贯彻习近平总书记‘厕所革命’指示批示精神不够问题。
贯彻习近平总书记‘厕所革命’指示批示精神。省爱卫办进行部署,推动各市边排查边整改。截至9月10日,大连、锦州、盘锦已完成全部整改任务,沈阳、鞍山、抚顺、本溪、丹东、营口对排查出的问题户厕整改率超过40%,其他地区正在按计划推进整改工作。
4.推动中医药振兴发展措施不够有力问题。
加大中医药工作推进力度。牵头起草了《辽宁省促进中医药传承创新发展实施方案》,征求了国家中医药管理局、省直各厅局以及各市意见,拟报省政府常务会议审议。加大对中医馆资金支持力度,累计投入资金10580万元用于推进中医馆建设。截至2019年底,75.73%(1058家)社区卫生服务中心和乡镇卫生院已完成中医馆建设,提前达到国家基层中医药服务能力提升工程行动计划“十三五”目标。2020年我省新建133个中医馆,开展辽宁省中医药健康产业调研,进一步了解我省中医药健康产业现状,形成调研报告,为省委省政府决策提供依据。
(三)深化事业单位改革不够,卫生健康领域防控风险能力不足。
1.职能优化整合不够问题。
省委省政府进一步加强全省卫生健康工作,将省卫生健康服务中心分支机构省卫生监督中心独立设置,对省卫生健康服务中心设置进一步明确和优化,全面推动我省卫生健康事业发展。印发《关于辽宁省卫生健康服务中心进一步优化整合职能的意见》,对职能优化整合不够问题提出明确整改措施。持续推进人员融合,根据工作实际和干部队伍实际,深化人员交流,将9名中层干部中4名干部和近五分之一工作人员安排到新岗位工作,积极推进整合单位人员融合。
2.推动转隶医院转型发展办法不多问题。
统筹谋划推动转隶医院转型发展。委党组认真研究,提出激活优抚医院新的9000平方米医院大楼,从根本上解决省优抚医院发展能力不足问题。着力加强对三所医院的管理、指导和支持。印发文件重点加强对包括三所医院在内的医疗机构指导,切实加强专项整治和管理.卫生健康委行政领导和省属三甲医院副院长、专家组成3个督导组,分别深入省荣军医院、省优抚医院、省康宁医院开展对口指导,积极建立长效指导机制,进一步推动医院管理建设水平提升。
3.重大重点疾病防控能力弱化问题。
多措并举提高公共卫生能力建设水平。积极争取项目资金,改善省疾控中心的硬件建设。会同相关部门制订《关于进一步加强全省疾病预防控制机构能力建设的实施方案》,提出工作目标和任务,已报送省疫情防控总指挥部。积极配合编制部门推动完善市县疾控机构网络,全省14个市市级疾病预防控制中心全部完成独立设置。各市按照机构编制管理权限,结合当地新冠肺炎疫情防控工作实际,推动县(市、区)疾病预防控制独立设置,进一步明确职责任务,提升重大重点疾病防控能力。
加强传染病监测报告管理。增强各地法定传染病报告意识,充分发挥“中国传染病监测管理信息系统”监测预警功能,进一步推动各地各级医疗机构认真履行传染病依法报告职能。加快推进结核病、艾滋病等重大传染病防治,会同省发改委、省教育厅等8部门联合印发《辽宁省落实遏制结核病行动计划实施方案》,会同省委宣传部、省委政法委等10部门联合印发《辽宁省遏制艾滋病传播实施方案》。加强慢性病防治,会同省委宣传部、省发改委等18部门联合印发了《辽宁省癌症防治实施方案(2020-2022年)》,提升癌症筛查、早诊早治和规范诊疗水平。
4.医疗卫生行业监管存在薄弱环节问题。
聚焦医疗美容领域乱象问题,持续加强行业监管。会同网信、教育、公安等10部门组织全省开展医疗美容综合整治三年行动,进一步加大医疗美容市场综合监管力度。组织全省开展卫生监督蓝盾九号医疗美容服务专项整治行动,严厉打击医疗美容市场乱象。组织开展2019年度卫生监督执法案例评查,对评选出的省级优秀案例,在委官方网站和新闻媒体进行曝光,对医疗卫生行业违法违规行为形成强有力的震慑作用。组织省级医美、院感控制和医疗监督专家,以医疗美容等社会办医疗机构为重点,采取“四不两直”的工作方式开展医疗机构依法执业省级飞行执法检查。
5.卫生应急机制不够完善问题。
组织召开专家研讨会,对20部省级卫生应急部门预案进行梳理修订,目前预案修订工作已经完成,文件已经印发执行。
(四)履行全面从严治党“两个责任”不够到位
制定印发《省卫生健康委党组全面从严治党主体责任清单》,进一步明确委党组、党组书记、领导班子成员和具体工作部门的职责。省卫生健康委组建以来,委党组每半年开展全面从严治党形势分析研判,每年对履行全面从严治党主体责任情况进行总结并向省委报告工作。
将下级党组织履行主体责任情况作纳入年度领导班子和领导干部年度考核,采取委领导班子成员带队到委直属各单位实地考核方式,听取各单位履行主体责任情况汇报,采取民主测评、谈话了解等方式,对委直属各单位领导班子2019年履行主体责任情况进行全面考核。制定印发2020年委基层党组织党建工作考核指标,发挥考核“指挥棒”作用。
加强业务培训,不断提高纪检监察干部专业能力和履职本领。在辽宁省纪委反腐倡廉基地举办全省医疗卫生系统纪检监察业务培训班,在疫情期间,对委直属医疗机构落实疫情防控措施情况进行督导、指导。对健康扶贫、医保扶贫等重点工作进行联合督导检查。对综合监督单位及所属直属单位“春节”、“五一”、“端午”期间执行中央八项规定精神情况进行明察暗访,持之以恒纠正“四风”。开展制定廉政风险防控清单工作,加强重点领域、关键环节的廉政风险防控。多渠道查找案件线索,依纪依规依法开展审查调查工作。
(五)形式主义、官僚主义仍有表现
针对工作部署落实不够、发文数量仍然较多等问题。2019年制定下发《辽宁省卫生健康委员会工作规则》,对加强文件管理做出了具体规定,从严控制发文数量,严格发文审核,从严控制转发文件,切实解决以“文件落实文件造成发文数量过多”的问题。制定了全委2020年发文计划,进一步精简发文数量,2020年我委发文计划比2019年减少18%。
认真执行省委省政府关于领导干部调研研究的有关要求,紧紧围绕完善重大疫情防控救治体系建设、健康扶贫、人口老龄化、中医药事业发展等卫生健康中心工作和重点工作开展调研。深入基层、深入群众、深入实际,坚持问题导向。通过调研促进工作提升。
(六)对所属系统监管不够到位,存在一定廉洁风险
对个别单位存在的收费、价格等问题,制定制度规范,强化整改措施,全部落实到位。配合相关部门加大对医疗机构药品集中采购等工作的监管力度。
(七)领导班子建设存在薄弱环节
完善党组会议召开程序。认真履行会前准备、集体讨论、会议决定、材料备案等程序。实行党组会议题决策表决制度和党组书记末位表态制。会上,各党组成员充分发表意见,每位党组成员的表决意见明确记录在案,会后及时发布会议纪要,强化民主监督。
(八)党建工作责任落实不够严格,基层党建工作存在差距
委党组制定印发《委党组全面从严治党主体责任清单》,将委党建工作暨党风廉政建设工作责任书以党组文件形式固化下来,进一步强化责任落实。委直属各单位党组织向委党组提交了2020年上半年党建工作报告,委领导班子成员分队带队深入到委直属各单位,听取各单位2019年党建工作情况汇报。 编制《省卫生健康委党支部工作手册》,进一步细化基层党组织各项制度落实的程序、要求。加强对委直属单位民主生活会会前把关和列席指导。开展“基层党建制度落实年”活动,全委各基层党组织围绕《中国共产党党和国家机关基层组织条例》开展学习自查和问题整改,进一步规范党支部建设。围绕党支部规范建设六条标准,采取党支部自评、上级党组织抽查检查等方式,对委直属139个党支部进行评估定级。加强党支部落实“三会一课”制度的日常监督,开展党支部台账互检互查工作,通报发现的问题,提出整改要求。每年年底严格按照上级党组织规定的民主评议党员等次要求,开展民主评议党员工作。
根据《中国共产党发展党员细则》,制定发展党员工作具体流程,加强对党支部发展党员工作的指导。严格执行发展党员有关规定,认真做好疫情防控一线发展党员工作,在省直机关工委指导下,配合我省对口支援襄阳前方指挥部党组织开展一线发展党员工作。
(九)干部选拔任用管理工作不够规范,人才流失数量较多
针对个人有关事项报告制度落实不够到位问题。认真组织做好领导干部报告个人有关事项年度集中填报工作,分批次组织开展专题培训,专门设立咨询电话,向每名填报个人事项领导干部印发填报提示和学习辅导材料,切实提高领导干部填报个人事项报告的准确性和完整性。
针对干部档案管理不够严格问题。研究制定加强干部档案管理有关规定,指定专人负责干部档案管理工作,严格干部档案转递、归档、借阅等规定,落实干部档案管理责任,切实提升干部档案管理水平。组织对机关事业单位170余本干部档案进行全面梳理审核,对干部履历、自传、考核、学历学位、入团入党、奖惩工资等材料分别进行梳理,切实摸清干部档案材料底数。
针对人才流失问题。制定出台《关于省卫生健康委直属事业单位高层次人才流出预警机制及报告制度的实施意见》,切实加强人才服务管理。组织委直属事业单位进一步完善人才流失预警机制,制定实施人才流失预警机制实施意见,全面加强人才管理服务,控制人才流失。着力加强人才引进,推进落实公立医院用人自主权,积极指导公立医院多措并举引进人才。
(十)担当意识不够强,解决历史遗留问题不够到位
针对资金滞留等问题。根据国务院办公厅、辽宁省财政厅相关文件精神,我委就巡视提及的结余资金,向省财政厅报送《关于申请上缴存量资金的函》并得到省财政厅批复同意,目前结余资金已上缴省财政厅。
(十一)落实巡视整改主体责任不够到位
认真落实巡视整改主体责任。召开党组会议,深入学习习近平总书记关于巡视整改工作重要论述,传达学习省委反馈意见和整改工作要求,提高思想认识。成立整改工作领导小组,研究制定整改工作方案,将上一轮反馈未完成整改的问题纳入本次巡视整改落实工作,一并加强工作推进。召开巡视整改专题民主生活会。委党组和直属各单位围绕“整改落实省委第七巡视组巡视反馈意见”主题,结合思想和工作实际,深入查摆问题、认真剖析问题原因,明确整改措施,切实增强做好巡视“后半篇文章”的责任感和紧迫感。
(十二)对审计指出的问题整改不够彻底
对某直属单位专项审计过程中发现的相关问题督促其及时清理、足额拨付,已按要求整改到位。
三、常态长效促巩固,切实营造风清气正的政治生态
我委将深入贯彻省委巡视整改工作要求,坚决克服“过关”思想,以驰而不息、抓铁有痕的精神,突出常态长效,持续深入整改,真正把巡视整改成果转化为推动卫生健康事业发展的强大动力。
(一)持续提升政治站位。一是进一步树牢“四个意识”,坚定“四个自信”,把“两个维护”体现在不折不扣贯彻执行党中央决策部署的具体行动上,落实到统筹推进疫情防控和卫生健康事业发展的各项工作中。二是坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,把巡视整改与巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果结合起来,建立健全学习教育、调查研究、检视问题、整改落实的长效机制。三是深入学习贯彻习近平总书记对辽宁振兴发展的重要指示批示精神,抓好习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示批示精神贯彻落实,全面贯彻省委、省政府关于统筹疫情防控和经济社会发展各项部署,持续深化改革补齐公共卫生短板,扎实做好健康辽宁建设、深化医药卫生体制改革各项工作,不断推动卫生健康事业高质量发展。
(二)持续深化后续整改。一是紧盯重点整改任务,对尚未整改到位的具体问题,加大与相关部门沟通协调力度,加快推进整改。对需要长期整改的问题,紧盯不放。结合制定实施“十四五”卫生健康事业发展规划,下大力气谋划、推动中医药振兴发展、推进分级诊疗制度落实。加强直属单位领导班子建设,积极推动转隶医院转型发展。对巡视移交的问题,坚持不懈推动整改。二是对已完成的整改工作,我委将适时组织“回头看”,全面回顾检验整改成效,确保问题不反弹、整改结果不走样。三是坚持定期调度制度。对正在整改的问题,每半月调度整改工作情况,对整改情况进行动态评价,办结一项,验收销号一项。
(三)持续促进成果转化。一是深化标本兼治,加强制度建设。对巡视组反馈的涉及全局性、普遍性的问题,注重通过建章立制加以解决,推动巡视成果转化为具体制度。对现有制度体系进行梳理、完善,严格制度执行,切实做到用制度管人、管权、管事。二是坚定不移推进全面从严治党向纵深发展。贯彻落实全面从严治党主体责任、意识形态工作责任制。突出重点领域,进一步加强公立医院党的建设。贯彻落实好新时代党的组织路线,以提升组织力为重点,突出政治功能,推进党支部标准化规范化建设。加强行业作风建设。聚焦整治“四风”问题,扎实推进干部作风转变。三是切实推动工作。坚持以整改促改革、促发展、促稳定,切实把巡视整改工作激发的正能量转化为推动全省卫生健康工作发展的强大动力。坚持新发展理念,紧扣社会主要矛盾变化,突出抓重点、补短板、强弱项,按照高质量发展的要求,在加快构建强大的公共卫生体系,推进卫生健康事业改革发展,加快推进加快辽宁建设,维护人民群众生命安全和身体健康方面下功夫,推动卫生健康事业实现高质量发展,开创全省卫生健康工作新局面。
按照省委和省委巡视工作领导小组统一部署,2019年10月25日至12月25日,省委第七巡视组对省卫生健康委进行了常规巡视。2020年3月6日,省委巡视组向我委反馈了巡视意见,省卫生健康委按照第七巡视组反馈意见进行了整改,现将巡视整改情况通报如下。
一、提高政治站位,认真组织落实巡视整改工作
委党组高度重视,认真做好巡视“后半篇文章”,建立了由委主要负责同志牵头抓总的整改落实机制。自收到反馈意见以来,全委进行了动员发动、责任分解、方案制定、举措谋划、统筹协调、督查调度等工作,推动各项整改取得了阶段性成效。截至目前,巡视反馈的四个方面36项48个具体问题,已整改完成40个具体问题,8个具体问题正在积极推进。
一是迅速组织动员发动。收到省委巡视组巡视反馈意见后,委党组第一时间召开党组会议传达学习,深入学习领会习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神和省委巡视反馈意见,组织部署整改工作。先后召开委党组会议、专题民主生活会进一步深化思想认识,明确目标任务,压紧压实责任,坚决把全委思想统一到省委巡视组整改意见和任务要求上来,坚决把巡视反馈的问题改彻底改到位。
二是详细分解落实责任。制定出台《辽宁省卫生健康委关于落实巡视反馈意见整改工作方案》,成立由委主要负责同志任组长的巡视整改工作领导小组,每一个具体问题都明确牵头领导、牵头单位、责任单位。委主要负责同志带头领办整改事项,分管领导、有关部门各司其职、各负其责,针对48个具体问题制定具体整改措施,明确整改时限,对照时间节点抓好整改落实工作。
三是全程督查督办调度。委巡视整改领导小组定期听取各责任单位整改进展汇报,研究解决整改过程中遇到的实际困难。委巡视整改领导小组下设督查推进组,督促责任单位落实好整改任务,严格实行台账管理,整改一项,销号一项,对进展相对缓慢的事项单独调度、及时提醒,确保各项整改工作按期落实到位。
四是统筹推进疫情防控和巡视整改工作。新冠肺炎疫情发生以来,全委干部职工加班加点,全力投入到医疗救治、疫情防控的各项工作中,成功处置初期本土疫情,严防境外、域外输入疫情,打赢大连保卫战。先后从全省182家医疗机构派出2054名医疗队员驰援湖北(武汉),派出418名医疗队员驰援黑龙江、吉林、北京、新疆、大连等地,孙春兰副总理先后4次对辽宁医疗队提出表扬。委党组以高度的政治责任感,带领全委干部职工迎难而上,在统筹抓好疫情防控的同时,同步做好巡视整改工作。
五是建立整改长效机制。委党组严格贯彻巡视工作要求,坚持把点上具体问题与面上共性问题相结合,把思想认识层面与贯彻落实层面相结合,把问题解决与建章立制相结合,把眼前整改任务与长远制度安排相结合,在抓好立行立改、解决问题的同时,着眼从源头上建立健全长效机制,制定完善规章制度6项。
二、严肃严格抓整改,以钉钉子精神促进问题解决
(一)学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入
1.学习贯彻不够扎实问题。
一是2019年委党组印发了出台《中共辽宁省卫生健康委党组工作规则》,制定了《辽宁省卫生健康委员会党组工作规则重要事项议事清单》,明确了党组决策的原则即集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定等有关事项,强化民主集中制的执行。在工作中,进一步规范执行《省卫生健康委党组工作规则》,凡“三重一大”均经党组会决策。
二是委党组全面梳理督促检查措施,指定专人负责,强化责任担当,以钉钉子精神坚决把各项工作督查落实到位。对关系全局的重要任务和难度大、易反弹的问题,做到动态跟踪、持续紧抓,以督促检查推动工作落实。2020年1月,委党组对2019年省市政府卫生与健康工作目标责任书完成情况进行在线考核,对各市卫生健康重点工作任务进行督促检查,促进我省卫生与健康事业高质量发展。2020年,以省政府“重强抓”、国务院和省《政府工作报告》明确的各项工作任务为基础,对我委承担的21项考核任务制定各市考核指标。针对我省抗击新冠肺炎疫情工作,以省委省政府名义组成14个督导组对全省地市防控工作督导检查,以省卫生健康委名义组成14个督导组对省管医院和各市重点医疗卫生机构进行督导,组成3个督导组对沈阳、大连、锦州3家集中救治中心进行重点督导,推动疫情防控措施落实到位。
2.指导直属单位党组织深入学习不够问题。
指导委直属各单位将党的十九大及十九届二中、三中、四中全会精神纳入2020年度理论学习计划,对党的十九大特别是关于卫生健康工作重要论述进行了再学习。组织委机关和直属单位134名处级干部参加了学习贯彻党的十九届四中全会培训。制定印发《省卫生健康委2020年中心组和党员干部理论学习计划》,将习近平新时代中国特色社会主义思想作为年度理论学习重要内容,列出学习重点书目。每月对学习重点作出具体安排,督促全委各级党组织持续深入学习党的创新理论,及时跟进学习习近平总书记重要讲话精神。委直属各单位制定完善了党委中心组学习制度,进一步明确学习内容、形式、要求等。充分运用“学习强国”平台、中华先锋网等积极开展在线学习,提高学习实效性。
3.意识形态工作责任制落实不够严格。
调整组建省卫生健康委意识形态工作领导小组,修订完善《省卫生健康委党组意识形态工作责任制实施细则》和《省卫生健康委意识形态工作分析研判制度》。对2019年和2020年上半年省卫生健康委意识形态领域工作进行分析总结,向省委报送了省卫生健康委意识形态工作报告。研究疫情期间的意识形态及舆情引导工作,印发《关于加强疫情防控期间新闻宣传和舆论引导工作的通知》。4月下旬,委领导分别带队组成考核组,结合领导班子年度考核,对委直各单位落实意识形态工作责任制情况开展督导。
(二)落实中央卫生健康决策部署和省委、省政府工作要求不够到位。
1.贯彻落实中央决策部署有时差问题。
进一步提升家庭医生签约服务质量,做实做细家庭医生签约服务工作。2019年,提炼了家庭医生签约“团队到位、功能到位、服务到位,保证多劳多得、保证群众满意、保证提高健康水平”的“三三模式”,并在全省推广。截至2019年底,全省共建立家庭医生签约服务团队13823个,常住人口签约率42.60%,重点人群签约率达到69.82%,2019年各市家庭医生签约服务满意率均达到80%以上。
推动医疗卫生行业综合监管实施方案早落地早见效。会同21个省(中)直部门,建立我省医疗卫生行业综合监管协调机制,进一步强化部门协同、信息共享、上下联动,形成监管合力。认真贯彻落实国家2019年医疗卫生行业综合监管督察反馈意见,制定我省整改方案,督促各地举一反三,做好问题整改,全面推进我省医疗卫生行业综合监管制度贯彻落实。
2.推动分级诊疗制度落实不够到位问题。
加快国家区域医疗中心建设。制定并完善了《辽宁省国家区域医疗中心建设方案》《支持区域医疗中心建设政策清单》,形成了以沈阳为核心、大连为支撑, 1+X+N模式的创建专科类区域医疗中心的总体布局。稳步推进紧密型县域医共体建设,实施县乡村一体化管理,切实提升基层医疗卫生服务能力。积极推进医联体建设,全省三级医院全部牵头参与,医联体总数达到388个,覆盖1.86万个基层医疗卫生机构。按照国家卫生健康委出台的专科类国家区域医疗中心设置标准和设置方案要求,在组织相关医院自评、开展省级评估的基础上,向国家卫生健康委提出设置儿童、心血管、癌症、创伤、口腔、呼吸6个专科国家区域医疗中心申请。2020年8月31日,国家卫生健康委批复在东北地区以中国医科大学附属盛京医院为主体设置国家儿童区域医疗中心,这是我省国家区域医疗中心建设工作取得重大突破性成果。
提升基层服务能力和水平。开展“优质服务基层行”活动。2019年,省、市分别就基层机构服务能力标准和评价指南组织基层医疗卫生机构培训50余场。确认达到基本标准的机构130个,确认达到推荐标准的机构10个。2020年,确定以提升传染病防控能力为主题,组织指导基层机构开展新一轮培训和自查自评。
开展国家基层卫生人才能力提升培训项目。我省建立健全管理办法,加强各地培训基地建设。2018-2019年累计完成5018名六类基层卫生人员线上和线下培训。2020年继续组织400名基层卫生人员开展3个月至1年的长期培训。
全面实施“大病不出县”两年行动计划,加快推进县域医共体建设。2019年启动“大病不出县”两年行动计划,确定18个县(市、区)作为我省县域医共体建设试点。大连瓦房店市县域医共体建设经验得到国家卫生健康委肯定和推广。2020年,18个试点县普遍成立了医共体管理委员会,共组建22个县域医共体,覆盖44个县级医疗卫生机构、274个乡镇卫生院和社区卫生服务中心。各试点县加快推进医共体内行政、人员、资金、业务、药品和信息“六统一”。组织总结各试点县县域医共体建设经验,遴选部分试点县典型经验做法在全省推广。
支持和引导三级医院加快创办互联网医院,截至目前,纳入全省监管服务平台的互联网医院已达21家,其中10家已正式上线运行,在提供医疗咨询服务的同时,逐步实现线上开药、预约检查,生成病志,进一步方便群众就医,促进优质医疗资源共享。
3.因地制宜贯彻习近平总书记‘厕所革命’指示批示精神不够问题。
贯彻习近平总书记‘厕所革命’指示批示精神。省爱卫办进行部署,推动各市边排查边整改。截至9月10日,大连、锦州、盘锦已完成全部整改任务,沈阳、鞍山、抚顺、本溪、丹东、营口对排查出的问题户厕整改率超过40%,其他地区正在按计划推进整改工作。
4.推动中医药振兴发展措施不够有力问题。
加大中医药工作推进力度。牵头起草了《辽宁省促进中医药传承创新发展实施方案》,征求了国家中医药管理局、省直各厅局以及各市意见,拟报省政府常务会议审议。加大对中医馆资金支持力度,累计投入资金10580万元用于推进中医馆建设。截至2019年底,75.73%(1058家)社区卫生服务中心和乡镇卫生院已完成中医馆建设,提前达到国家基层中医药服务能力提升工程行动计划“十三五”目标。2020年我省新建133个中医馆,开展辽宁省中医药健康产业调研,进一步了解我省中医药健康产业现状,形成调研报告,为省委省政府决策提供依据。
(三)深化事业单位改革不够,卫生健康领域防控风险能力不足。
1.职能优化整合不够问题。
省委省政府进一步加强全省卫生健康工作,将省卫生健康服务中心分支机构省卫生监督中心独立设置,对省卫生健康服务中心设置进一步明确和优化,全面推动我省卫生健康事业发展。印发《关于辽宁省卫生健康服务中心进一步优化整合职能的意见》,对职能优化整合不够问题提出明确整改措施。持续推进人员融合,根据工作实际和干部队伍实际,深化人员交流,将9名中层干部中4名干部和近五分之一工作人员安排到新岗位工作,积极推进整合单位人员融合。
2.推动转隶医院转型发展办法不多问题。
统筹谋划推动转隶医院转型发展。委党组认真研究,提出激活优抚医院新的9000平方米医院大楼,从根本上解决省优抚医院发展能力不足问题。着力加强对三所医院的管理、指导和支持。印发文件重点加强对包括三所医院在内的医疗机构指导,切实加强专项整治和管理.卫生健康委行政领导和省属三甲医院副院长、专家组成3个督导组,分别深入省荣军医院、省优抚医院、省康宁医院开展对口指导,积极建立长效指导机制,进一步推动医院管理建设水平提升。
3.重大重点疾病防控能力弱化问题。
多措并举提高公共卫生能力建设水平。积极争取项目资金,改善省疾控中心的硬件建设。会同相关部门制订《关于进一步加强全省疾病预防控制机构能力建设的实施方案》,提出工作目标和任务,已报送省疫情防控总指挥部。积极配合编制部门推动完善市县疾控机构网络,全省14个市市级疾病预防控制中心全部完成独立设置。各市按照机构编制管理权限,结合当地新冠肺炎疫情防控工作实际,推动县(市、区)疾病预防控制独立设置,进一步明确职责任务,提升重大重点疾病防控能力。
加强传染病监测报告管理。增强各地法定传染病报告意识,充分发挥“中国传染病监测管理信息系统”监测预警功能,进一步推动各地各级医疗机构认真履行传染病依法报告职能。加快推进结核病、艾滋病等重大传染病防治,会同省发改委、省教育厅等8部门联合印发《辽宁省落实遏制结核病行动计划实施方案》,会同省委宣传部、省委政法委等10部门联合印发《辽宁省遏制艾滋病传播实施方案》。加强慢性病防治,会同省委宣传部、省发改委等18部门联合印发了《辽宁省癌症防治实施方案(2020-2022年)》,提升癌症筛查、早诊早治和规范诊疗水平。
4.医疗卫生行业监管存在薄弱环节问题。
聚焦医疗美容领域乱象问题,持续加强行业监管。会同网信、教育、公安等10部门组织全省开展医疗美容综合整治三年行动,进一步加大医疗美容市场综合监管力度。组织全省开展卫生监督蓝盾九号医疗美容服务专项整治行动,严厉打击医疗美容市场乱象。组织开展2019年度卫生监督执法案例评查,对评选出的省级优秀案例,在委官方网站和新闻媒体进行曝光,对医疗卫生行业违法违规行为形成强有力的震慑作用。组织省级医美、院感控制和医疗监督专家,以医疗美容等社会办医疗机构为重点,采取“四不两直”的工作方式开展医疗机构依法执业省级飞行执法检查。
5.卫生应急机制不够完善问题。
组织召开专家研讨会,对20部省级卫生应急部门预案进行梳理修订,目前预案修订工作已经完成,文件已经印发执行。
(四)履行全面从严治党“两个责任”不够到位
制定印发《省卫生健康委党组全面从严治党主体责任清单》,进一步明确委党组、党组书记、领导班子成员和具体工作部门的职责。省卫生健康委组建以来,委党组每半年开展全面从严治党形势分析研判,每年对履行全面从严治党主体责任情况进行总结并向省委报告工作。
将下级党组织履行主体责任情况作纳入年度领导班子和领导干部年度考核,采取委领导班子成员带队到委直属各单位实地考核方式,听取各单位履行主体责任情况汇报,采取民主测评、谈话了解等方式,对委直属各单位领导班子2019年履行主体责任情况进行全面考核。制定印发2020年委基层党组织党建工作考核指标,发挥考核“指挥棒”作用。
加强业务培训,不断提高纪检监察干部专业能力和履职本领。在辽宁省纪委反腐倡廉基地举办全省医疗卫生系统纪检监察业务培训班,在疫情期间,对委直属医疗机构落实疫情防控措施情况进行督导、指导。对健康扶贫、医保扶贫等重点工作进行联合督导检查。对综合监督单位及所属直属单位“春节”、“五一”、“端午”期间执行中央八项规定精神情况进行明察暗访,持之以恒纠正“四风”。开展制定廉政风险防控清单工作,加强重点领域、关键环节的廉政风险防控。多渠道查找案件线索,依纪依规依法开展审查调查工作。
(五)形式主义、官僚主义仍有表现
针对工作部署落实不够、发文数量仍然较多等问题。2019年制定下发《辽宁省卫生健康委员会工作规则》,对加强文件管理做出了具体规定,从严控制发文数量,严格发文审核,从严控制转发文件,切实解决以“文件落实文件造成发文数量过多”的问题。制定了全委2020年发文计划,进一步精简发文数量,2020年我委发文计划比2019年减少18%。
认真执行省委省政府关于领导干部调研研究的有关要求,紧紧围绕完善重大疫情防控救治体系建设、健康扶贫、人口老龄化、中医药事业发展等卫生健康中心工作和重点工作开展调研。深入基层、深入群众、深入实际,坚持问题导向。通过调研促进工作提升。
(六)对所属系统监管不够到位,存在一定廉洁风险
对个别单位存在的收费、价格等问题,制定制度规范,强化整改措施,全部落实到位。配合相关部门加大对医疗机构药品集中采购等工作的监管力度。
(七)领导班子建设存在薄弱环节
完善党组会议召开程序。认真履行会前准备、集体讨论、会议决定、材料备案等程序。实行党组会议题决策表决制度和党组书记末位表态制。会上,各党组成员充分发表意见,每位党组成员的表决意见明确记录在案,会后及时发布会议纪要,强化民主监督。
(八)党建工作责任落实不够严格,基层党建工作存在差距
委党组制定印发《委党组全面从严治党主体责任清单》,将委党建工作暨党风廉政建设工作责任书以党组文件形式固化下来,进一步强化责任落实。委直属各单位党组织向委党组提交了2020年上半年党建工作报告,委领导班子成员分队带队深入到委直属各单位,听取各单位2019年党建工作情况汇报。 编制《省卫生健康委党支部工作手册》,进一步细化基层党组织各项制度落实的程序、要求。加强对委直属单位民主生活会会前把关和列席指导。开展“基层党建制度落实年”活动,全委各基层党组织围绕《中国共产党党和国家机关基层组织条例》开展学习自查和问题整改,进一步规范党支部建设。围绕党支部规范建设六条标准,采取党支部自评、上级党组织抽查检查等方式,对委直属139个党支部进行评估定级。加强党支部落实“三会一课”制度的日常监督,开展党支部台账互检互查工作,通报发现的问题,提出整改要求。每年年底严格按照上级党组织规定的民主评议党员等次要求,开展民主评议党员工作。
根据《中国共产党发展党员细则》,制定发展党员工作具体流程,加强对党支部发展党员工作的指导。严格执行发展党员有关规定,认真做好疫情防控一线发展党员工作,在省直机关工委指导下,配合我省对口支援襄阳前方指挥部党组织开展一线发展党员工作。
(九)干部选拔任用管理工作不够规范,人才流失数量较多
针对个人有关事项报告制度落实不够到位问题。认真组织做好领导干部报告个人有关事项年度集中填报工作,分批次组织开展专题培训,专门设立咨询电话,向每名填报个人事项领导干部印发填报提示和学习辅导材料,切实提高领导干部填报个人事项报告的准确性和完整性。
针对干部档案管理不够严格问题。研究制定加强干部档案管理有关规定,指定专人负责干部档案管理工作,严格干部档案转递、归档、借阅等规定,落实干部档案管理责任,切实提升干部档案管理水平。组织对机关事业单位170余本干部档案进行全面梳理审核,对干部履历、自传、考核、学历学位、入团入党、奖惩工资等材料分别进行梳理,切实摸清干部档案材料底数。
针对人才流失问题。制定出台《关于省卫生健康委直属事业单位高层次人才流出预警机制及报告制度的实施意见》,切实加强人才服务管理。组织委直属事业单位进一步完善人才流失预警机制,制定实施人才流失预警机制实施意见,全面加强人才管理服务,控制人才流失。着力加强人才引进,推进落实公立医院用人自主权,积极指导公立医院多措并举引进人才。
(十)担当意识不够强,解决历史遗留问题不够到位
针对资金滞留等问题。根据国务院办公厅、辽宁省财政厅相关文件精神,我委就巡视提及的结余资金,向省财政厅报送《关于申请上缴存量资金的函》并得到省财政厅批复同意,目前结余资金已上缴省财政厅。
(十一)落实巡视整改主体责任不够到位
认真落实巡视整改主体责任。召开党组会议,深入学习习近平总书记关于巡视整改工作重要论述,传达学习省委反馈意见和整改工作要求,提高思想认识。成立整改工作领导小组,研究制定整改工作方案,将上一轮反馈未完成整改的问题纳入本次巡视整改落实工作,一并加强工作推进。召开巡视整改专题民主生活会。委党组和直属各单位围绕“整改落实省委第七巡视组巡视反馈意见”主题,结合思想和工作实际,深入查摆问题、认真剖析问题原因,明确整改措施,切实增强做好巡视“后半篇文章”的责任感和紧迫感。
(十二)对审计指出的问题整改不够彻底
对某直属单位专项审计过程中发现的相关问题督促其及时清理、足额拨付,已按要求整改到位。
三、常态长效促巩固,切实营造风清气正的政治生态
我委将深入贯彻省委巡视整改工作要求,坚决克服“过关”思想,以驰而不息、抓铁有痕的精神,突出常态长效,持续深入整改,真正把巡视整改成果转化为推动卫生健康事业发展的强大动力。
(一)持续提升政治站位。一是进一步树牢“四个意识”,坚定“四个自信”,把“两个维护”体现在不折不扣贯彻执行党中央决策部署的具体行动上,落实到统筹推进疫情防控和卫生健康事业发展的各项工作中。二是坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,把巡视整改与巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果结合起来,建立健全学习教育、调查研究、检视问题、整改落实的长效机制。三是深入学习贯彻习近平总书记对辽宁振兴发展的重要指示批示精神,抓好习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示批示精神贯彻落实,全面贯彻省委、省政府关于统筹疫情防控和经济社会发展各项部署,持续深化改革补齐公共卫生短板,扎实做好健康辽宁建设、深化医药卫生体制改革各项工作,不断推动卫生健康事业高质量发展。
(二)持续深化后续整改。一是紧盯重点整改任务,对尚未整改到位的具体问题,加大与相关部门沟通协调力度,加快推进整改。对需要长期整改的问题,紧盯不放。结合制定实施“十四五”卫生健康事业发展规划,下大力气谋划、推动中医药振兴发展、推进分级诊疗制度落实。加强直属单位领导班子建设,积极推动转隶医院转型发展。对巡视移交的问题,坚持不懈推动整改。二是对已完成的整改工作,我委将适时组织“回头看”,全面回顾检验整改成效,确保问题不反弹、整改结果不走样。三是坚持定期调度制度。对正在整改的问题,每半月调度整改工作情况,对整改情况进行动态评价,办结一项,验收销号一项。
(三)持续促进成果转化。一是深化标本兼治,加强制度建设。对巡视组反馈的涉及全局性、普遍性的问题,注重通过建章立制加以解决,推动巡视成果转化为具体制度。对现有制度体系进行梳理、完善,严格制度执行,切实做到用制度管人、管权、管事。二是坚定不移推进全面从严治党向纵深发展。贯彻落实全面从严治党主体责任、意识形态工作责任制。突出重点领域,进一步加强公立医院党的建设。贯彻落实好新时代党的组织路线,以提升组织力为重点,突出政治功能,推进党支部标准化规范化建设。加强行业作风建设。聚焦整治“四风”问题,扎实推进干部作风转变。三是切实推动工作。坚持以整改促改革、促发展、促稳定,切实把巡视整改工作激发的正能量转化为推动全省卫生健康工作发展的强大动力。坚持新发展理念,紧扣社会主要矛盾变化,突出抓重点、补短板、强弱项,按照高质量发展的要求,在加快构建强大的公共卫生体系,推进卫生健康事业改革发展,加快推进加快辽宁建设,维护人民群众生命安全和身体健康方面下功夫,推动卫生健康事业实现高质量发展,开创全省卫生健康工作新局面。